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2006年10月全国自考妇产科护理学一真题



课程代码:03002

  一、单项选择题(本大题共25小题,每小题1分,共25分)

  在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

  1.产褥病率的大部分原因是()

  A.上呼吸道感染B.泌尿系感染

  C.乳腺炎D.产褥感染

  2.子宫内膜癌最突出的症状是()

  A.下腹疼痛B.宫腔积脓

  C.绝经后出血D.阴道排液量增多

  3.能够维持阴道正常酸性环境的激素是()

  A.雌激素B.孕激素

  C.促性腺激素D.黄体生成素

  4.慢性宫颈炎最常见的病理变化是()

  A.宫颈肥大B.宫颈溃疡

  C.宫颈息肉D.宫颈糜烂

  5.长效口服避孕药的组成是()

  A.人工合成的孕激素和长效雌激素

  B.人工合成的雌激素和长效孕激素

  C.天然的孕激素和长效孕激素

  D.天然的孕激素和雌激素

  6.绒毛膜癌转移至肺时的临床分期是( )

  A.第一期B.第二期

  C.第三期D.第四期

  7.阴道毛滴虫的特性是( )

  A.最适宜的生长繁殖环境为pH值5以下

  B.在普通肥皂水中能生存1~2小时

  C.月经期前后不利于其生长

  D.仅寄生于阴道内

  8.化疗患者静脉给药时,如发现化疗药物外渗,护士应( )

  A.降低静脉给药的速度B.继续观察药物外渗情况

  C.外渗24小时内,局部热敷D.马上停止药物输入

  9.初产妇正常分娩,第二产程正确的处理方法是( )

  A.密切观察胎心,每20~30分钟听一次

  B.指导产妇宫缩时屏气用力,宫缩间歇时放松

  C.外阴消毒顺序是由外向内

  D.胎头拨露后,开始保护会阴

  10.妇科恶性肿瘤患者,已发生肺转移,正在进行化疗,最好的给药途径是( )

  A.静脉给药B.肌肉注射

  C.口服给药D.腔内注射

  11.某患者患卵巢癌,并伴有肠道转移。术前护士为其做胃肠道准备的具体方法是

  ( )

  A.术前晚需肥皂水灌肠一次

  B.术前1天进半流饮食,术前晚清洁洗肠

  C.术前2天进半流饮食,术前1天进流食,术前晚清洁洗肠

  D.术前3天进半流饮食,术前2天进流食,术前1天禁食、禁水,清洁洗肠

  12.妇科腹部手术后减轻腹胀的护理措施不包括( )

  A.鼓励病人早期下床活动

  B.未排气前,嘱病人不食奶制品

  C.每天观察病人肠鸣音情况

  D.劝告病人切勿呻吟和抽泣

  13.功能失调性子宫出血的特点不包括( )

  A.月经周期不规律B.经量多少不等

  C.经期长短不定D.合并全身出血性疾病

  14.对于重度妊娠高血压综合征的孕妇,首选的治疗措施是( )

  A.降压治疗B.解痉治疗

  C.镇静治疗D.利尿治疗

  15.下列属于习惯性流产的是( )

  A.连续一次人工流产和两次不全流产

  B.连续一次人工流产和一次难免流产

  C.连续一次难免流产和一次完全流产

  D.连续一次不全流产和两次完全流产

  16.妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级的诊断依据是( )

  A.能从事强体力活动B.一般体力活动不受限制

  C.一般体力活动稍受限制D.一般体力活动显著受限制

  17.下列不属于重型胎盘早剥临床表现的是( )

  A.剧烈腹痛后阴道流血B.阴道出血量与全身症状不成正比

  C.胎位、胎心清晰D.子宫底升高

  18.关于初产妇各产程平均时间正确的叙述是( )

  A.第一产程可达24小时B.潜伏期约需4小时

  C.活跃期约需8小时D.第二产程约需1~2小时

  19.孕妇应适当休息,注意卧位,特别是在妊娠晚期,最好应取( )

  A.左侧卧位B.右侧卧位

  C.仰卧位D.半卧位

  20.关于子宫,下列叙述正确的是( )

  A.成人宫体与宫颈的比例为l︰2

  B.子宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部

  C.子宫峡部上端是组织学内口

  D.经阴道分娩产妇的子宫颈外口为圆形

  21.分娩后防止下肢静脉血栓形成的最佳方法是( )

  A.绝对卧床休息B.产后即刻开始膝胸卧位

  C.产后尽早开始下床活动D.产后24小时内进行抬臀活动

  22.软产道不包括( )

  A.子宫上段B.子宫下段

  C.子宫颈D.阴道

  23.最严重、最常见的化疗不良反应是( )

  A.免疫抑制B.肾功能损伤

  C.肝功能损伤D.造血功能障碍

24.分娩的先兆是( )

  A.阴道少量血性分泌物B.规律性子宫收缩

  C.宫颈口逐渐扩张D.胎头拨露

  25.胎盘剥离的征象不包括( )

  A.按压耻骨联合上方脐带可回缩B.子宫收缩呈球形

  C.宫底上升D.阴道有少量流血

  二、填空题(本大题共10小题,每空1分,共15分)

  请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

  26.胎盘是胎儿与母体间进行物质交换的重要器官,是由羊膜、_____________绒毛膜和_____________蜕膜组成。

  27.妊娠期妇女总血容量平均增加30%~40%,其中血浆增加的比例比红细胞增加的_____________,所以易出现_____________。

  28.钳刮术适用于孕_____________周内要求终止妊娠且无禁忌证者。

  29.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是_____________。

  30.抢救硫酸镁中毒的药物是_____________或_____________。

  31.子宫收缩乏力根据其发生的时间可分为_____________子宫收缩乏力和_____________子宫收缩乏力两种类型。

  32.阴道助产术包括_____________助产术与_____________助产术。

  33.临产后应防止尿潴留发生,以免影响_____________及子宫收缩。

  34.婚后从未受孕者为原发不孕,曾经怀孕而后不再受孕者为_____________不孕。

  35.胎儿娩出后,胎盘与子宫壁发生_____________而剥离。

  三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

  36.继发性闭经

  37.输卵管通液术

  38.高危妊娠

  39.分娩机转

  40.产褥期

  四、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分)

  41.简述绒毛膜癌肺转移病人的护理要点。

  42.简述子宫内膜的周期变化。

  43.请说出五项妊娠期心理社会评估的内容。

  44.简述正常新生儿皮肤的特点和皮肤护理的主要措施。

  45.王某,产后六个月,于今日放置宫内节育器。请护理人员为其讲解术后注意事项。

  五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

  46.试述产后出血的处理方法。

  47.张某,48岁,性交后出血3月余,妇科检查后又有阴道出血,子宫颈鳞柱状上皮交界部6点处的活体组织切片检查示癌变,问:

  (1)患者的临床诊断及分期。

  (2)拟采用的治疗方案。

  (3)选择该治疗方案后的护理措施是什么?

C.延缓碳水化合物的吸收D.提高胰岛素的敏感性

  26.一糖尿病患者,自行停用胰岛素后出现软弱无力、口喝、尿量增多伴恶心、呕吐、呼吸深大,有烂苹果味,该患者最有可能发生的病情变化为()

  A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

  C.乳酸酸中毒D.低血糖反应

  27.对系统性红斑狼疮患者进行健康教育时,正确的是()

  A.症状减轻即可停药B.禁用碱性过强的肥皂清洁皮肤

  C.宜作日光浴D.指甲尽量剪短,以防抓伤皮肤

  28.下列属于类风湿关节炎活动性的观察指标是()

  A.晨僵B.关节畸形

  C.贫血D.皮肤溃疡

  29.一炼钢工人,持续炉前工作6小时,大量出汗,出现面色苍白,出冷汗,进而晕厥,经检查诊断为中暑,其中暑类型为()

  A.热衰竭B.热痉挛

  C.日射病D.热射病

  30.HBeAg(+)表示()

  A.对HBV有免疫力B.过去HBV感染

  C.病毒复制活跃与传染性强D.病毒复制减弱与传染性降低

  二、填空题(本大题共15小题,每空1分,共15分)

  请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

  31.采用负压吸引吸痰时,每次吸引时间不超过_________________秒,两次抽吸间隔一般在___________________分钟以上。

  32.洋地黄类药物中毒处理措施包括停用洋地黄类药物和排钾利尿剂,补充___________________和纠正___________________。

  33.下壁心肌梗死易发生的心律失常类型为___________________。

  34.由于心排血量突然下降出现的晕厥称为___________________。

  35.消化性溃疡在临床上以慢性病程、__________________、__________________为特点。

  36.肾性高血压按发生机制可分为__________________型高血压和__________________型高血压。

  37.弥散性血管内凝血临床表现的共同特点有出血、微循环障碍、栓塞症状以及___________________。

  38.皮质醇增多症又称___________________综合征,系由于肾上腺皮质分泌过多___________________所致。

  39.系统性红斑狼疮患者临床表现多有典型的面部___________________红斑。

  40.与甲型肝炎病人的接触者,为了预防发病,被动免疫可肌肉注射___________________。

  三、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

  41.自发性气胸

  42.人工心脏起搏

  43.早期胃癌

  44.慢性肾功能衰竭

  45.潜伏性感染

  四、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)

  46.简述冠心病心绞痛的健康教育内容。

  47.简述急性胰腺炎治疗中抑制或减少胰液分泌的措施。

  48.简述甲状腺功能亢进症患者高代谢症群及消化系统的临床表现。

  49.简述伤寒病人的饮食护理原则。

  五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

  50.患者,男性,68岁,因“慢性咳嗽、咳痰15年,加重伴喘息3天”收住入院。3天前因受凉咳嗽加重,夜间尤甚,咳大量黄脓痰,伴气急。查体:T37.4℃,P96次/分,R22次/分,BP 130/90mmHg,口唇发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,血气分析示:PaO250mmHg,PaCO260mmHg。入院诊断“慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿”。

  请写出:(1)慢性阻塞性肺气肿的常见并发症。

  (2)该患者呼吸衰竭的类型及依据。

  (3)该患者氧疗的原则及依据。

  51.患者,女性,24岁,近一周全身乏力、低热,发现前胸及四肢有散在出血点,一天来剧烈头痛难忍入院。查体:神清、痛苦病容,T37.5℃,双颈可触及数个蚕豆大小的淋巴结,无压痛,心率92次/分,律齐,肺、腹(-),前胸、四肢见散在出血点。化验:Hb 80g/L,白细胞18×109/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板18×109/L。入院后确诊为“急性淋巴细胞白血病”,目前患者头痛加重,烦燥不安,恶心呕吐。

  请写出:(1)目前患者病情发生什么变化。

  (2)针对该病情变化的一个主要护理诊断及其护理措施。

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